阿茲海默病人的無藥之困2022.09.27
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製藥業正努力找出阿茲海默症藥物屢屢失敗的原因,與此同時,數以千萬計飽受困擾的患者卻不知該何去何從

泰勒(Geri Taylor)原本經營著一間大型長期護理機構,直到65歲左右,她開始變得健忘。有一次,她正在主持一個員工會議,卻突然忘記了要說的話,而且怎麼也想不起來了,只好由一名副手接替她的工作。還有一次,她在曼哈頓從錯誤的地鐵站下車,卻不知道自己為何在那裡,也不知道自己要去哪裡⋯⋯諸如此類的事件令她不得不提前退休。但她拖了好幾年,一直沒有去看神經科醫生。直至某天她走進浴室,突然認不出鏡子裡自己的面孔。終於,醫生在2012年診斷出她所害怕的結果:輕度認知障礙,可能由阿茲海默症導致。

2015年,泰勒參加了一項臨床實驗,測試一款旨在減緩認知衰退的藥物。檢測證實,她的大腦和大多數阿茲海默症患者的大腦一樣,含有一種不尋常的類澱粉蛋白(amyloid)沉積。在過去三十年的大部分時間裡,被稱為「斑塊」的類澱粉蛋白團塊(該病的典型徵狀)一直是大多數阿茲海默症研究人員的主要目標。他們的普遍共識是,只要消除大腦中足夠數量的「斑塊」或者防止它們沉積,就可以延緩認知能力下降,甚至可能無限期緩解。泰勒加入的複方藥Aduhelm臨床試驗,正正抱持著這個宏大的盼望。Aduhelm由美國生物科技公司Biogen製造,加入了似乎從未奏效的抗類澱粉蛋白藥物大軍。但研究員表示,這款藥物是迄今為止最強大的類澱粉蛋白消除劑,可能會開啟阿茲海默症治療的全新時代,改善每位患者未來數年或更長期的生活質素。

泰勒的丈夫詹姆斯(James)是IBM(國際商業機器)的退休經理,他驅車兩小時,帶著泰勒從曼哈頓的公寓來到最近的試驗地點耶魯,接受每月一次的藥物注射。即使尚未揭曉她將施用的藥物是Aduhelm,還是對照測試中的安慰劑,僅僅是參與試驗,就讓原本絕望的泰勒重燃希望。