新冠疫情三年以來,美國由政府承擔了大部分費用,包括疫苗、治療藥物和診斷試劑等花費了數十億美元,新冠疫情仍然導致了美國100多萬人死亡。目前,近70%的美國人已全程接種了新冠疫苗,其中大部分人接種的是來自莫德納和輝瑞公司的mRNA疫苗;此外,還包括部分強生和Novavax公司的疫苗。如今,全球新冠疫情正在發生變化。感染和死亡人數已經遠遠低於其最高位水平。
美國有線電視新聞網(CNN)報導,白宮抗疫專責小組聯絡人賈哈(Ashish Jha)8月16日表示,拜登政府最早將於2022年秋天停止為新冠肺炎的檢測、治療和疫苗支付費用。
賈哈在美國商會基金會贊助的一場活動上說:「在過去幾個月裡,我們花了很多時間思考的事情之一就是,如何讓美國政府離開為治療、疫苗和確診檢測費用買單的這個緊急階段,而我們將繼續這些思考,你們將從政府那裡聽到更多訊息。」他補充說:「我的希望是在2023年,你們會看到幾乎所有這些產品的商業化。其中一些實際上將在今年秋天開始,就在接下來的幾天或幾週內。」
「我希望達到一個目標,讓每個想要接種疫苗的美國成年人都能夠接種疫苗。我希望我們會實現。而就我們能買到多少疫苗而言,我們目前無法做到這一點。」他說。
這名白宮官員透露,疫情相關產品將過渡給常規的醫療保健系統,所以在美國如果有人需要疫苗或抗病毒治療,將來得從醫生或醫院獲取。傑哈認為,讓抗擊疫情的做法向商業化過渡是複雜的,涉及監管問題、市場動態問題和股票問題,而在開發下一代疫苗和防範大流行方面,政府進行投資是非常重要的。
美國《華爾街日報》8月18日報導,為此事,美國衛生與公眾服務部將在8月30日牽頭召開會議,與製藥企業、藥房和州政府衛生部門的代表共同商討將新冠疫情有關產品完全推向市場的方案。
美國衛生部助理部長奧康奈爾明確對媒體表示:「大家早就知道這些東西最終要進入商業市場,而我們目前正在迫近這個時間節點。」
奧康奈爾強調,將新冠藥物和疫苗的支付義務轉向市場預期會是一個歷經數月的過程。在本月的會議上,官員和企業代表將討論政策調整覆蓋的範圍、藥品監管問題,以及沒有保險的人群如何打疫苗和接受治療。
目前美國大約有3000萬人不在保險覆蓋範圍內,在政府停止免費提供疫苗和藥物的決定下,如何妥善幫助上千萬美國人平等的獲取抗擊傳染病所必須的物資,是拜登政府面臨的難題。而對於藥廠而言,沒了政府無限制託底,其收入也將面臨不確定性。以輝瑞為例,僅2022年2季度賣新冠口服藥Paxlovid就進賬81億美元。
但在美國政府這一邊,由於惡劣的國會生態,白宮謀求百億美元級別的疫情撥款可謂是一腳踢到鐵板上。2022年春天,拜登政府要求美國國會撥款100億美元,為政府繼續應對疫情提供資金,但批准撥款的程式陷入僵局。為了節省經費,美國政府從8月開始停止為禮來的單克隆抗體療法買單,所以藥廠只能自己想辦法向醫院和保險供應商兜售這款藥物。
而隨著醫療保險商開始為新冠疫苗買單,很可能會推動保費上漲。但目前美國的聯邦醫保和聯邦醫療資助都不覆蓋許多新冠抗病毒藥,主要原因是這些藥物僅僅拿到FDA的緊急使用授權。
就在此前的8月11日,美國疾控中心CDC剛剛發佈了更新的防疫指南,放寬新冠防疫措施,與感染者密切接觸者,不再需要自我隔離。此外,取消必須保持社交距離等限制性防疫措施,而專注於減少新冠感染導致的嚴重疾病。
CDC官員表示,最新政策變化的原因是95%的16歲及以上美國人已經獲得了某種程度的免疫,要麼透過接種疫苗,要麼透過被感染。疾病預防控制中心的現場流行病學和預防處處長馬塞蒂(Greta Massetti)在新聞發佈會上表示:「目前疫情的情況,已經與過去兩年的情況非常不同。」「由於接種疫苗和之前的感染,整體人口的免疫力水平已經很高,而且我們有了許多可用的工具,來預防普通人群感染和保護高風險人群。這使我們未來方向更能夠專注於保護人們免受新冠感染帶來的嚴重疾病。」——張爍